医护不足怪罪病人太多?

方想

近期冬季流感来临，公立医院人满为患，护士、医生相继举办集会，抗议人手不足。公立医院长期人满为患，以及每逢流感高峰必定爆满的顽疾，迄今未见很好解决，问题究竟在哪?

应输入外援救急

要说政府重视不够吗?并非如此，当局近年已大增医疗经常性拨款开支，并在2018/19年度预留3000亿元用作增加硬体设施，包括扩建或重建医院，增加病床，前后两次额外拨款5亿元予医院管理局，用以纾缓前线人员压力等。医管局亦表示，2018/2019年度已按周年工作计划增加574张病床，本年度聘请2230名护士，人手净增长为830人，并会继续聘用支援人员及病房文员，协助护士的病人护理工作及文书职务。然而问题依然严峻，市民对医疗的需求远远无法得到满足，归根究底还是医护人手严重不足，否则也不会出现空有医院病床而无服务提供的窘境。要想改善香港医疗状况，政府大幅增加医疗资源投入当然不可少，但治本之道是考虑如何大幅增加医护供应，一方面加快培训本地医护人才，另一方面适当输入外援以解燃眉之急。

问题是，要想引入外地合资格医护人员，需要打破医学界的「专业垄断」，然而本港部分医生团体将引进外来医护人员视为禁忌，强力反对，提出的诸多理由令人讶异。例如屯门医院心脏专科医生黄任匡日前声称，近几年来医院的单程证病人愈来愈多，香港出生率愈来愈低，但医院迫爆，可见是人口政策有问题云云，将公立医院超负荷运转，前线医护人员疲于奔命的原因，归咎于病人太多，坚持认为不是人手不足，如此奇葩的逻辑思维实在让人瞠目结舌。

应以病人利益先行

首先，持单程证的来港人士，逾九成都是家庭团聚，动辄拿新移民作攻击对象不应该，公营医疗系统提供服务，难道要将病患分出三六九等，看人治病?且黄任匡的言论，混淆视听，转移焦点，明显是有意挑起两地矛盾，居心不良，莫过于此。其次，虽说香港出生率低，但是本地人口老龄化严重，医护人才短缺的趋势只会日益明显，根据推算，2030年全港多个医疗专业将闹人手荒，其中医生欠缺约1000人，护士欠缺接近1700人，香港眼前的问题，是整体医护人手都缺乏，公院情况固然严重，即使是私家诊所服务也显得供不应求，就算在平常日子，病人要等个多小时看医生也绝不罕见，医护界代表坚称「人手足够」，是罔顾事实。再次，是由病患人数来决定医护需求，还是由医护人手来决定求诊病患人数，关係到是以「以病人为中心」，还是以「医护为中心」，前者是确保病人得到适切治疗，守护安全，后者则是在漠视、践踏病人权益，谁是谁非不难作出判断。这些以自己利益先行的医生，难以相信他们真的以病人利益为念，更要为医院「爆煲」恶果承担责任。

适当输入海外医护人才有迫切性、现实性，本港医学界应以医者仁心，以市民福祉为重，放弃保护主义心态，以免市民受医疗人手不足、医护服务素养下降之苦。