我们经常看到，一些办公室文员、家庭主妇、手腕部不是黏贴着膏药就是用各种护腕固扎保护，主要原因是发生手腕部疼痛，用膏药及护腕以达治疗与保护作用。
压痛点推拿治疗有助纾缓手腕疼痛。
今天我们讲述腕痛中常见病症。它在医学上称为「桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎」，此病症最痛部位在腕部的桡侧位，疼痛发生的病理是因为桡骨茎突部位的肌腱鞘在腱鞘内较长时间的过度摩擦或反覆损伤后，使滑膜呈现水肿，渗出增加、增厚等炎性反应变化，引起腱鞘管壁增厚、黏连或者狭窄所以被称作狭窄性腱鞘炎。
当拇指及腕部活动时，会增加肌腱与腱管壁的摩擦，反覆拇指、手腕活动过多，久而久之发生肌腱滑膜产生无菌性炎症，肌腱局部变粗，腱鞘管壁变厚。纤维管壁正常厚度在0.1cm以下，发炎后可增加2至3倍，产生疼痛症状。所以家庭主妇日久操劳，用手劳作；办公室文员打电脑、写字用力过度、次数频繁，往往是导致发病的主要原因。
临床主要症状有：自觉腕部桡侧疼痛、提物无力、手腕桡侧茎突部有轻度肿胀、该处压痛明显、严重时疼痛传射至整个手部，夜间因痛难以入寐，手握水杯会因疼痛失力，摔落手中之杯。有时桡侧肿痛处可摸到沙沙之声，检查，「握拳试验阳性」。桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎属中医的「伤筋」範围。
治疗原则：消炎止痛、温经消肿。
常用的治疗方法：
一：西医常见消炎止痛之药，如无效常採用局部打针封闭治疗。
二：「以痛为输」的压痛点推拿治疗，只要手法使用得当，效果是不错的，针对疼痛点，施以推法、按法、揉法、平推法治疗有很好的消炎止痛作用。
三：压痛点针刺疗法也有较好的效果，用针对压痛点一针直刺二针卧刺、聚针疼痛点，对止痛有极好作用。
四：中药膏药敷贴患处，也是一种可用方法，常有消肿止痛的疗效。
此症的发生除外伤外，一般与手部，尤其是大拇指反覆过度用力操作有关，所以敬请患者在治疗的同时要注意手部休息，对患者自我按摩，改变手部操作动作，或操作中增加手部休息次数，配合治疗、尽早康复。（文：吴文豹）
笔者简介：吴文豹教授，前香港大学中医学院副教授，从事中医临床、医学教学55年。曾在沪时从业西医骨科临床经验达17年。在中医骨伤、推拿、针灸及中西医结合领域颇有造诣。对临床、教学有独特见解与理论学说
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