观塘区议员 颜汶羽
现时,怀孕妈妈及初生婴孩均会按期到母婴健康院检查,但随着出生率下降,相关的需求已比二三十年前少得多。在母婴健康院,每天大约处理三四十宗检查,但由登记至见护士,要等候30至45分钟,见护士不足10分钟,等医生病假纸等候45分钟。在等候期间,亦不见得医护人员忙着一个接一个地见面做检查,连清洁姐姐也空闲得自行量血压,顺便也检查一番。
在母婴健康院,与其他公营普通科门诊或专科门诊一样硬件设施不缺,人手亦足够,关键是效率较低,令轮候及等候时间日渐增加。低效率令社会出现耗费,数十市民在健康院等候超过3小时,但实际应诊只不过是15分钟。
要处理效率问题,便要引入市场机制。我倡议政府向所有怀孕的香港居民提供2万元及向每名初生婴儿提供1万元的母婴健康医疗券,让所有母婴在私营机构接受母婴检查及相关的治疗。每年大约4万新生婴儿,即大约开支为12亿,但政府可以节省31间母婴健康院及部分产科的服务。按我推算,省回的开支应比12亿为多,可以令母婴健康服务更具效益。
另一方面,母婴使用母婴健康医疗券可以在私营医疗机构获得不低于现时母婴健康院的服务,母婴亦可自己「加钱」以获得更好的服务、检查及治疗,如孕妇超声波检查、T21产前筛检等等。现时,有部分孕妇在公私营医疗机构同时检查,实际上是有点重複及资源损失的,若使用母婴健康医疗券的话,孕妇便能更好地使用母婴健康医疗服务,政策的效率定能提升。
对公营医疗机构来说,在医疗券「钱跟人走」的概念后,服务及效率定会提升,以竞逐顾客。同时,因医健通的设置,母婴的医疗纪录及相关资料已可在不同的公私营医疗机构中使用,进一步提升资讯流动,加多市场内的竞争。
要改善公营医疗体系的效能,必须做好公私营医疗分工,为公营医疗体系瘦身,将大部分的医疗服务交由私营医疗系统处理。这既是平衡公私营医疗发展,亦是同时增加两者的效率,改善公营医疗系统的缺点,公帑的使用更有效益,更重要的是为香港市民提供更具水平的医疗服务。
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