【漫话中医】「药王」孙思邈滴血判生死

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本文讲的是唐代大医药家孙思邈的故事，他是京兆华原人士(今陕西铜川市)，被后人尊称为「药王」。孙思邈十分重视民间医疗经验，不断走访及纪录整理医案病例药物应用完成了世界第一部国家药典《唐新本草》。他一面亲自採集草药，研究药物。研读《黄帝内经》、《伤寒染病论》、《神农本草经》等，用毕生精力写成《千金要方》和《千金翼方》。孙思邈不但精于内科，而且擅长妇科、儿科、外科、五官科，在中医学上首次主张设立妇科儿科专科，声明这是「崇本之义」。

话说，一天，孙思邈外出行医，遇见一列出殡队伍迎面走来，他在路边避让观看，见棺材底滴出的鲜血，经他仔细辨看及行医经验直觉，他断定棺材中的人还没有死，叫人尽快打开棺材，见棺中躺着一名青年妇女，面黄如纸，小腹隆起，裆下渗出鲜血。妇人丈夫哭诉，昨天要生产，却不幸难产而死。孙思邈试了试妇人的鼻息和脉象，及时取出二根银针，扎了下去，孕妇很快便苏醒过来，周围人十分惊奇，正所谓「起死回生」之术。

孙思邈又送病人丈夫一个药方、一幅图，嘱咐他赶快抬病人回家，喝下这帖药，再按图接生，保母子平安。病人回家后，照做，果然顺利生下一个小孩。《历代名医图赞》称「唐孙真人，方药绝伦，扶危拯弱，应效如神」。这个故事，主要是告诉后人孙思邈医术高超，有「起死回生」的本领，但更重要的是显示了孙氏高超的，出神入化的望、问、闻、切四诊中的「望诊」能力，单凭棺材底滴出的鲜血状态，判断生死。高明的医生凭着自己在临床对疾病的多年修炼体会凝神静虑、体悟精微，以意为解的直觉辨识，「医者，意也！」就会心领神会地抓住患者哪怕是一些细小的「特徵」表现，都会犹如「条件反射式」的迸发出「全凭直觉灵感」的判断反应，作出正确的临床诊断。但是那些没有「得道」，修行不足的粗疏医生，即使患者某些病症的「蛛丝马迹」放在他面前，他也分辨不出来。在今社会，对医生来说，有的被人称为「庸医」，有的被病人称讚为「良医」，大概就是这点区别吧！(文：吴文豹)
笔者简界：吴文豹教授，前香港大学中医学院副教授，从事中医临床、医学教学55年。曾在沪时从业西医骨科临床经验达17年。在中医骨伤、推拿、针灸及中西医结合领域颇有造诣。对临床、教学有独特见解与理论学说。